スピロヘータ腸炎
病理革命
10月29日
読了時間: 2分
＃CF #大腸内視鏡 ＃大腸生検 ＃病理診断
大腸内視鏡の病理検査は当院でも多く診断しています。
ポリープや悪性腫瘍が心配で受診される方が多いですが
慢性的な下痢症、便秘、腹痛などの症状で検査する方も多いです。
慢性下痢症の原因として、大腸スピロヘータ症がありますが
これは病理診断の有用性が最も顕著な疾患です。
胃のヘリコバクターは、呼気検査、細菌検査、血液検査など各種の検査があります。
大腸スピロヘータ症は、細菌培養や特殊な染色ではなく、
通常の病理染色であるHE染色がとても有用です。
特徴としては、通常行われるヘマトキシリン・エオジン染色（HE染色）で
大腸粘膜の表面に青紫色（ヘマトキシリンの色）の毛羽立ちが特徴です
これは嫌気性細菌のBrachyspira aalborgi およびBrachyspira pilosicoliが
感染して下痢症、便秘、腹痛などの症状を起こすものです。
特段の原因（アレルギー、体調不良、薬の服用など）がないのに
下痢や便秘に悩んでいる方では、スピロヘータが観察されることがあります
治療は消化器の先生がご専門ですが、病理検査でスピロヘータが見つかれば
お薬の服用にすすめます。
病理医はこのような特徴的な細菌感染を見逃さないように
いつも慎重に診断しています。
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